Un importante traguardo per la medicina dei trapianti è stato raggiunto all’ospedale Brotzu di Cagliari, con la prima donazione a cuore fermo controllato e il conseguente trapianto di rene prelevato da questa tipologia di donatore. L’intervento, che segna una novità a livello tecnico e organizzativo, è stato possibile grazie alla generosità di un uomo che aveva espresso in vita la volontà di donare i suoi organi. Il rene prelevato è stato trapiantato a un paziente affetto da insufficienza renale cronica, iscritto nella lista di attesa regionale.
Innovazione nelle modalità di donazione e prelievo degli organi
Questa tipologia di donazione si distingue dalla consueta donazione da donatore in morte encefalica, in quanto il decesso è stato accertato attraverso criteri cardiologici, con un elettrocardiogramma registrato piatto per 20 minuti, come previsto dalla normativa. La particolarità dell’intervento riguarda anche le tecniche avanzate utilizzate per la conservazione degli organi.
Dopo il decesso del donatore, è stata avviata una circolazione extracorporea (ECMO), che ossigena e rimuove l’anidride carbonica dal sangue, garantendo la perfusione degli organi addominali. Una volta prelevato, il rene è stato ri-perfuso con un dispositivo apposito, in condizioni di ossigenazione, pressione e temperatura controllate, per migliorarne la performance prima del trapianto.
Un lavoro multidisciplinare coordinato
L’intervento ha richiesto il coinvolgimento di numerosi specialisti e strutture sanitarie. Le attività sono state coordinate dal Centro regionale trapianti, diretto da Lorenzo D’Antonio, e dal Coordinamento locale, guidato da Antonio Manti, con il supporto di esperti delle aree di rianimazione, cardiochirurgia, neurochirurgia, cardionaestesia, laboratorio di anatomia patologica, psicologia e molte altre discipline. Il trapianto stesso è stato eseguito grazie alla collaborazione delle strutture di Urologia, diretta da Andrea Solinas, e di Nefrologia e Dialisi, guidata da Antonello Pani.
Un progresso significativo nella medicina dei trapianti
L’introduzione della donazione da cuore fermo rappresenta una delle frontiere più avanzate nella medicina dei trapianti. In Sardegna, questo processo è stato avviato nel 2024 con l’istituzione di un tavolo tecnico regionale, che ha portato alla creazione di un protocollo operativo condiviso. Questo lavoro congiunto ha permesso di stabilire percorsi organizzativi sicuri, allineati agli standard nazionali, per garantire il massimo controllo sulla qualità e sulla sicurezza del sistema.
Il commissario straordinario dell’Arnas, Maurizio Marcias, ha dichiarato: «L’utilizzo di organi da donatori a cuore non battente è una delle frontiere più avanzate della medicina dei trapianti. Il nostro lavoro ha portato a una collaborazione efficace e all’istituzione di protocolli sicuri».
Un ringraziamento speciale ai donatori
Il dottor Antonio Manti, direttore del Coordinamento locale, ha espresso un profondo ringraziamento a tutti i donatori di organi della Sardegna e alle loro famiglie: «È grazie a loro se la nostra Isola si conferma tra le regioni più virtuose d’Italia per numero di donazioni, dimostrando una forte sensibilità civile e un grande senso di comunità».
